Billa

@billa.bsky.social

#ME/CFS G93.3 ist eine eigenständige Krankheit. Hauptmerkmal dieser Krankheit ist PEM (Post-Exertional Malaise) - Zustandsverschlechterung nach Belastung.

»Es gibt wohl kaum eine Person mit ME/CFS, der noch nicht unterstellt wurde, dass ihre Krankheit nicht körperlich ist, sondern psychisch. Das ist in vielerlei Hinsicht furchtbar.« Eine Kolumne von Margarete Stokowski @margaowski.bsky.social . www.apotheken-umschau.de/krankheiten-...

Long-Covid-Kolumne: Ist das nur die Psyche?

Nein, ME/CFS existiert nicht nur im Kopf. Trotzdem leiden Betroffene seelisch unter der Erkrankung, schreibt unsere Kolumnistin Margarete Stokowski.

apotheken-umschau.de

Ja, es gibt leider immer wieder Wissenschaftler*innen und Ärzt*innen, die ME/CFS absichtlich unscharf definieren. Das Motiv ist meistens, die Schwere zu relativieren oder Behandlungen, die bei ME/CFS ungeeignet sind ("Auftrainieren", "Reha"...), in einem besseren Licht erscheinen zu lassen.

Manchmal ist es wirklich ernüchternd, die ME/CFS-Forschung zu verfolgen. Neuestes Beispiel: Eine Studie, die eine "schwache bis moderate negative Korrelation" des Vorliegens von "CFS" und den Ergebnissen der Proband*innen bei 1000- und 800-Meter-Läufen feststellte. So wird das nichts! 🤷‍♂️

Die Eigenschaften der Skelettmuskulatur bei Long COVID und ME/CFS unterscheiden sich von denen, die durch Bettruhe hervorgerufen werden »Das wesentliche Ergebnis der vorliegenden Studie ist, dass sich die Reaktionen auf akute körperliche Belastung sowie die Veränderungen der Skelettmuskulatur …

Figure 1: Bed rest results in alterations in respiratory and cardiovascular responses to maximal exercise, which are not seen in either patients with long COVID or ME/CFS. A: Study designs for the bed rest and the myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS; ME), long COVID (LC). and healthy control (CON) cohorts. Bed rest decreased VO2max (B; p<0.001, n= 24), gas exchange threshold (GET; C; p<0.001, n= 21), and VEmax (D; p<0.001, n= 24), while VEmax/VCOzmax increased
(E; p<0.001, n=24). Patients with long COVID and ME/CFS had lower V02max (B; p<0.001, n=23 LC, p<0.001, n= 26 ME/CFS; n= 30 CON) and GET (C; p<0.001; n=23 LC ; p<0.001, n= 22 ME/CFS; n= 30 CON) compared to controls and VE tended to be lower (D; ANOVA: p=0.062; n=23 LC, n=25 ME/CFS, n=30 CON), however V Emax/VCOzmax was not significantly different than controls (E: ANOVA: p=0.246, n=22 LC, n=25 ME, n=30 CON). VOzmax and GET were non-normally distributed following Box-Cox transformations. Comparisons between pre- and post- bed rest were assessed using two-sided paired t-tests for parametric data and two-sided Mann-Whitney U test for non-parametric data.
Comparisons between patients with long COVID and patients with ME/CFS and healthy controls were assessed using analysis of variance, with Tukey HSD post-hoc testing for parametric data or Kruskal-Wallis H test, with pairwise Wilcoxon tests with Benjamini-Hochberg correction post-hoc for non-parametric data. Box plots display individual data points, median (center line) and the first and third quartiles (lower and upper bound of box). Pre-bed rest and healthy controls are displayed in white, post-bed rest is displayed in grey, patients with long COVID are displayed in orange, and patients with ME/CFS are displayed in green. Created in BioRender. Charlton, B. (2026)

ich hab gerade ausgerechnet dass ich dieses jahr schon mindestens die hälfte von dem was ich verdient habe (brutto und bei gott nicht viel) für arztrechnungen und medikamente ausgegeben habe… also evtl kriege ich noch was zurück aber es ist komplett krank (zahle die ganze zeit in krankenkasse ein)

Mit ME/CFS sind gute Phasen so flüchtig. Da wacht man auf und ist erleichtert, endlich einen besseren Tag zu haben. Und nach einem Telefonat ist der bessere Tag schon wieder dahin, und Überlastungskopfschmerzen machen es schwer, noch Infos aufzunehmen oder irgendwas zu erledigen.

🏥 Immer wieder werden ME/CFS-Betroffene zu stationären Reha-Aufenthalten geschickt, bspw. wenn sie einen Antrag auf Erwerbsminderungsrente stellen. Die Studienlage zeigt jedoch ein hohes Risiko für Zustandsverschlechterungen nach Reha-Aufenthalten, auch bei an #MECFS angepassten Reha-Konzepten. 1/4

Schriftzug: "Reha bei ME/CFS: Studien zeigen häufige Verschlechterungen auch bei an ME/CFS angepassten Reha-Konzepten. Befunde sprechen gegen Reha-Empfehlung."

Hintergrundbild: Foto eines Krankenhausgangs.

Was ich im Gespräch gesagt habe: Ich mache mir Sorgen, mit meinen postinfektiösen körperlichen Symptomen nicht gesehen zu werden. Was im Rehabericht steht: Ich hätte ein ausgeprägtes Bedürfnis nach Anerkennung, begründet durch [diverse biographische Begebenheiten]. 🤡 #mecfs #reha

Die Qualität einer Studie entscheidet sich bei der Diagnostik: Wer #PEM -und damit #MECFS untersuchen will, muss zunächst sicherstellen, ob wirklich PEM vorliegt - gerade wenn die Ergebnisse in Versorgung bzw. digitale Anwendungen einfließen sollen. Wichtiger 🧵 von @drdanielloy.bsky.social

Dr. Daniel Loy@drdanielloy.bsky.social · 3w ago

Zu U-WatCH ⚠️ Wer #PEM – das Kardinalmerkmal von #MECFS – untersuchen will, muss zunächst belastbar feststellen, wer tatsächlich PEM hat. Das gelingt nicht, wenn PEM auf postexertionelle Erschöpfung verkürzt oder ein Screeningfragebogen als Nachweis von PEM behandelt wird. 1/6

Bei ME/CFS können emotional positive Aktivitäten ebenso zu einer post-exertionellen Malaise (PEM) führen wie emotional negative Aktivitäten. "Mach doch mal was Schönes!" greift daher als gutgemeinter Ratschlag an Erkrankte zu kurz, wenn nicht die Belastungsgrenzen konsequent mitgedacht werden.

Zu U-WatCH ⚠️ Wer #PEM – das Kardinalmerkmal von #MECFS – untersuchen will, muss zunächst belastbar feststellen, wer tatsächlich PEM hat. Das gelingt nicht, wenn PEM auf postexertionelle Erschöpfung verkürzt oder ein Screeningfragebogen als Nachweis von PEM behandelt wird. 1/6

Solange Uni-Dozenten/Psychosomatik ihren Studierenden mit flapsiger Herablassung dieses Bild über #MECFS Erkrankte vermitteln: "Kurioses Krankheitsbild. Da sitzen Leute zum Teil in Rollstühlen, obwohl sie nichts haben"...muss man sich nicht wundern, warum es an Verständnis für ME fehlt...